「지역활력프로젝트 기업지원사업」 신청서

지역활력프로젝트 기업지원사업

지원사업명	해외홍보물 제작지원 / 해외시장동향 조사 및 분석지원 / 엑셀러레이션 연계형 컨설팅 지원 / 의료진 멘토링 기반구축 및 지원 (멘토링/간이특허분석/제품디자인)

신청기업 기본정보	기업명				대표자 성명
	주소		(우 )
	사업자등록번호				법인등록번호
	설립일				기업형태			□ 법인		□ 개인
	업태/업종명				KSIC 코드
	주생산품
	기업부 경우)		□ 연구소	□ 전담부서		□ 없음	설립일		0000.00.00
실무담당자	성명				전화
	휴대전화				E-mail
신청기업 주요현황 (천원, 명)	연도		2017년		2018년			2019년
	매출액(내수/수출)
	수출	수출액
		주요품목
		주요수출국

지원과제 (※ 해당사항에 (√) 표시)	기 관	지원 사업명
	충북산학융합본부	□ 1. 해외홍보물 제작지원 (On-Off line 홍보물 제작지원)
		□ 2. 해외시장동향 조사 및 분석지원
	충북창조경제혁신센터	□ 4. 엑셀러레이션 연계형 컨설팅 지원
	베스티안재단	□ 5. 멘토링
		□ 6. 간이 특허분석
		□ 7. 제품디자인 (금형전단계)
위와 같이 「지역활력프로젝트 기업지원사업」을 신청합니다. 또한 신청자(기업, 대표자, 총괄책임자 등)의 채무불이행 등 신용조회 및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의합니다. 2020년 월 일 기업명 : (직인) 대표자 : (인) (사) 충북산학융합본부 원장 귀하

「지역활력프로젝트 기업지원사업」 사업계획서

구분	의약/의료기기/화장품/기타 中 택 1
지원사업명	예) ○○ 제품에 대한 (해외홍보물 제작지원 등)
수행기간	2020년 월 일 ~ 2020년 월 일
수행기업명 (연구책임자)		실무담당자
지원 필요성 (의뢰 제품(기술) 개요	1. 지원개요 및 목표 - 본 지원을 통해 달성하고자 하는 목표 2. 지원의 필요성 - 지원받고자 하는 제품의 사양, 현재 진행상황, 애로사항 중심으로 필요성(중요성), 시의성 등을 기술 등 과제 지원사업명에 맞게 수정하여 작성
지원사업 세부내용	1. 지원희망 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술 2. 현재 개발 단계 및 진행상황 제품개발 process에서 현재 개발 단계 및 진행상황 등 * 컨설팅 등 지원 사업에 맞게 의뢰 내용 및 목적 작성 수정 가능함 * 해외수출지원사업 신청시, 1. 제품 및 기술 간략하게 기술하며, <붙임 1> 에 자세히 기술 요망
지원받은 후 계획 및 활용방안 (기대효과)	1. 향후 계획(지원받은 후 계획) 2. 활용방안 및 기대효과(사업의 지원 수행 전과 후의 기업성장효과) - 본 사업의 수행 전과 후의 결과물 등 활용한 매출증대, 예상금액, 고용유발효과, 수출증대 예상금액 등 구체적 기술 필요

<붙임 1>  해외홍보물 제작지원 (On-Off line 홍보물 제작지원 및 해외시장동향조사 사업 지원 시 작성

I. 세부사업 계획

// 항목별 개조식으로 작성

1. 제품 용도 및 특성

- 사용처, 사용방법, 용도 등 제품의 효용성을 기재(그림, 사진 등 포함)

2. 사업 필요성

가. 지원사업의 필요성 기재

3. 시장현황

- 목표시장 현황분석

3. 추진방향

- 필요성 및 용도, 특성 분석에 근거한 사업추진 방향을 기재

4. 지원사업 내용

- 지원사업 내용(지원사업을 통하여 추진하고자 하는 사업내용 기재)

(유효성시험, 안전성 시험 등에 대한 사업내용을 개조식으로 서술)

5. 지원사업 종료 후 마케팅 전략

- 가격전략, 유통전략, 홍보전략 등

6. 기대효과

- 제작 또는 개발에 따른 기대효과(개발로 인한 제품(브랜드)이미지 개선, 비용절감, 매출상승, 수출확대 등의 예상성과를 구체적이고 객관적인 수치로 표시)

<붙임 2>

신용정보의 제공 및 활용 동의서

「지역활력프로젝트 기업지원사업」 참여 신청과 관련하여 귀 기관이 본인으로 부터 취득한 다음 신용정보는 『신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률』 제23조 규정에 따라 타인에게 제공, 활용시 본인의 동의를 얻어야 하는 정보입니다.

이에 본인은 귀 기관이 다음의 신용정보를 신용정보 집중기관, 신용정보업자, 신용정보 제공이용자 등에게 제공하여 본인의 신용을 판단하기 위한 자료로서 활용하거나 공공기관에서 정책 자료로 활용하도록 하는데 동의합니다.

* 제공할 정보의 내용

ㅇ 개인식별 정보(성명, 주민등록번호, 주소 등)

ㅇ 본인과 관련된 개인의 재무정보 (신용상태, 국세/지방세체납)

ㅇ 본인과 관련된 기업의 기타 정보

2020년    월     일

￭  과제책임자 성명 :                        (인)

￭  주민등록번호 :

￭  주 소  :

￭  신청기업명  :                         (직인)

￭  사업자등록번호 :

￭  주 소  :

(사) 충북산학융합본부 원장 귀하